View: Post view - Djeciji biseri

  • PITANJE:  Problemi zbog noćnog mokrenja. Imam sina koji će u prvom mjesecu imati 5 godina, a još uvijek noću mokri u krevet. Probala sam sve moguće načine, ali bezuspješno, on jednostavno kad zaspe - to je to - ne budi se do jutra, nemoguće ga je probuditi jer ima jako čvrst san. Probala sam mu skinuti pelenu, ali za nekih sat vremena krevet je već mokar. Probala sam ga nositi na wc, ali se ne budi, već mi spava na rukama, pa ga ne mogu ni svući da se pomokri. . . Jednostavno je nemoguće. Što da radim? Mama Ana.Više...

    ODGOVOR: Na žalost, nema korisnog savjeta bez točne dijagnoze, te bi bilo neophodno što prije obaviti nefrološku obradu. Ne znam gdje živite, to se može obaviti u svim nefrološkim ambulantama na klinikama u zagrebu: Šalata,Vinogradska i Klaićeva. Ako želite, možete i kod nas u Poliklinici Helena obaviti pretrage, jer se problemima noćnog mokrenja kod djece naša Poliklinika posebno bavi. Trebali biste ugovoriti pregled i obradu kod prof. dr. Andreje Cvitković-Roić, Ambulanta za poremećaje mokrenja, na broj telefona 01/2310 067. Sretno! dr. Zvonimir Zima, pedijatar Poliklinika Helena Svetice 36 www. poliklinika-helena. hr

    Autor:  
    Dob:  
    Postavila:  
    Datum:  
  • PITANJE:  Velika nužda i pelene. Radi se o našem 3,5-godišnjem sinu, koji jedino hoće kakati u pelene. Naime, on pelene inace ne nosi, osim kad treba izvrsiti veliku nuzdu. Napominjem da sa piškenjem nema problema, uredno ide sam na školjku i doma i u vrticu, noc prespava bez problema, dakle ostane suh, čak kad mu je sila, se probudi i to obavi. Problem nastaje kad je u pitanju velika nužda. Moram vam skrenuti pažnju da od prve godine ima tvrdu stolicu i da ide kakati svakih 3-5 dana i to uz prilično mučenje. Nama kao roditeljima je s jedne strane jasno da mu je u pelene puno lakše kakati, jer si on pronađe položaj u kojem mu je najlakše obaviti nuždu, a s druge strane jedini je u grupi u vrtiću koji to još radi na taj način. Mislimo da zbog nečega ima blokadu u glavi i pokušali smo mu na nafiniji način objasniti da ide na školjku, kupili šarenu dasku, kahlicu koja svira. . . Svaki put kad razgovaramo o tome, on kaze da će SUTRA ići na školjku i sve objasni kako treba, dok ne dodje taj moment. Također napominjem da on zapravo štopa, čeka do zadnjeg trena, tako da se zadnji put u vrtiću pokakao u gaće, jer vise nije mogao izdržati. Jako Vas molimo za pomoć i za savjet što napraviti, odnosno ukažite nam na naše greške koje očigledno radimo. Više...

    ODGOVOR: Mislim da je problem i psihološke i organske prirode. Budući da dječak ima tvrdu stolicu, kod defekacije se vjerojatno ozlijedi sluznica i izazove bol, zbog koje on refleksno zadržava stolicu - i tako to ide u krug! Mislim da treba ispitati najprije uzrok neredovitog pražnjenja, potom odrediti terapiju. Time se bave dječji gastroenterolozi, pa bi trebalo konzultirati nekog od njih, prema pripadnosti po mjestu stanovanja:Klaićeva, Vinogradsja, Rebro, Šalata. . . dr. Zvonimir Zima pedijatar Poliliklinika Helena Svetice 36,Zagreb www. poliklinika-helena. hr

    Autor:  
    Dob:  
    Postavila:  
    Datum:  
  • PITANJE:  Sokove dajte kao samostalan obrok! Beba ima četiri i pol mjeseca. Na adaptiranom je mlijeku i počeli smo s kašicama. Beba odbija piti vodu, ponekad joj dam sok, jer se bojim da uzima premalo tekućine. Ne želim je navikavati na sokove, ali se da ne dehidrira bojim sad kad jede kašice. Trebam li nastaviti sa sokom ili beba dobija dovoljno tekucine preko mlijeka? Buba.Više...

    ODGOVOR: I mlijeko i kašice su suspenzija čvrstih tvari u vodi, pa dijete hranom dobiva i vodu. Ako nije žedno, ne treba forsirati ništa, pa ni sokove. Sokove dajte kao samostalan obrok, kao kakvu malu "užinicu" ako je gladan prije reda, ili ako je obrok bio manji, pa mu treba dodatak. Ako bude žedan, dajte vodu, kad odbije, pričekajte, pa dajte ponovo kad mislite da je žedan! Netko će već popustiti Pozdrav i svako dobro! dr. Zvonimir Zima pedijatar Poliklinika Helena Svetice 36, Zagreb www. poliklinika-helena. hr

    Autor:  
    Dob:  
    Postavila:  
    Datum:  
  • PITANJE: Alergije u trudnoći. Trenutno sam u 14. tjednu trudnoće. Postoji li savjetovalište ili mi možete dati bilo kakav savjet o eventualnom mome pridržavanju određenih mjera kako drugo djete ne bi bilo alergično ili barem manje alergično? Imam informaciju da bi bilo dobro koristiti probiotik u zadnjem tromjesečju trudnoće. Što vi mislite o tome? Renata G. Više...

    ODGOVOR: Koliko znam, prehrana trudnice ili bilo koje druge mjere, osim uobičajene zdrave prehrane, nemaju utjecaj na razvoj alergije kod djeteta. Upotreba probiotika se može preporučiti i koliko znam - ne može škoditi. Kod nas tvrtka Vals d. o. o po vlastitoj recepturi proizvodi probiotike na kravljem ili sojinom mlijeku. Savjeti na probiotik@vodatel. net dr. Zvonimir Zima, pedijatar Poliklinika Helena Svetice 36, Zagreb www. poliklinika-helena. hr

    Autor:  
    Dob:  
    Postavila:  
    Datum:  
  • PITANJE:  Teško diše i hrče. Imam 6-godišnju kćer i ima problema kada diše kroz nos – svaki put kad je vjetar propuše danima izbacuje sekret, gust i ljepliv kao guma. Zalosno mi je slusati dok spava jer puno hrce. Bila sam kod puno liječnika i spec. pedijatara, ali se uvijek sve svede na isto - daju nam inhalacije i antibiotik. Nakon toga je dobro, ali se onda opet sve ponavlja. Htjela big da diše normalno. Možete li mi objasniti odakle i zasto se izvlaci toliki sekret iz nosa, kad kazu da su pluca i grlo cisti?Više...

    ODGOVOR: Hrkanje i otežano disanje na nos, uz tako obilnu sekreciju, dovodi se obično u vezu s "trećim krajnikom" ili adenoidima, limfnim tkivom u stražnjem dijelu nosa, odnosno granici ždrijela i nosa. To se može utvrditi endoskopskim pregledom, koji izvodi specijalis otorinolaringolog. Drugi razlog bi mogao biti kronični rinosinuitis, koji može opet biti obična upala, alerija na pelud ili predmete iz okoline, ili neka druga bolest. Prema tomu: obaviti dobar ORL pregled, potom alergološku obradu. dr. Zvonimir Zima pedijatar Poliklinika Helena Svetice 36 Zagreb www. poliklinika-helena. hr

    Autor:  
    Dob:  
    Postavila:  
    Datum:  
  • PITANJE:  Zašto dijete maše glavom? Naš sinčić je u dobi oko 4 mjeseca počeo mahati glavom lijevo-desno kada je ležao na leđima. To je najčešće radio kada je bio pospan, tonuo u san ili se budio. Neki puta je to radio relativno nježno i kratko, no ponekad je to znalo više izgledati kao trzanje glavom, a znalo je potrajati i do pola sata (duže od toga nismo izdržali bez "intervencije"). Nakon petog mjeseca starosti mahanje se poprilično smanjilo, no s navršenih 6 mjeseci ponovno se vratilo, i to u znatno intenzivnijem obliku. Sada se mahanje glavom zna pretvoriti i u zmijoliko migoljenje cijelim tijelom, ali još uvijek je najčešće povezano s pospanošću. To ponašanje samo po sebi ne bi bilo problem da ga često ne probudi. Npr. kada se usred noći djelomično razbudi i okrene na leđa, vrlo često započne i mahanje i to ga često probudi. Također, brine nas da ne ozlijedi vrat ili ne lupi glavom u krevetić. Kada spava na boku (tako se često sam okrene) spava potpuno mirno. Valja spomenuti da beba ne pokazuje nikakve znakove nelagode kada maše glavom, dapače, često je nasmijan ili barem dobro raspoložen. Beba inače nema nikakvih drugih problema. Nije bolestan, dobro napreduje, hrani se majčinim mlijekom i tek par dana ga dohranjujemo kašicama. Teško je pronaći relevantne informacije vezane uz ovakvo ponašanje, pa molimo za pomoć, mišljenja, iskustva, savjete. . . Naš pedijatar je rekao da se radi o normalnom ponašanju, ali bismo cijenili i drugo mišljenje. Više...

    ODGOVOR: Radi se vjerojanto o "iactatio capitis", klimanje ili tremor glave. Nekada se mislilo da je to ekvivalent epilepsije, no to je mišljenje napušteno. Pojava se rijetko susreće, obično kod djece kojoj je dosadno ili im to pričinja zadovostvo, ili dovodi do rasterećenja mišića vrata, pa dijete to zapamti i ponavlja, posebno pred spavanje. Često može biti i kao lupanje glavom o krevetić, obično ritmično, dugotrajno, sve do ozljede. Svakako ne treba to tolerirati, već na neki "bezbolni" način prekinuti skretanjem pažnje na nešto drugo, umirivanjem, dudicom i sl. Kako to može biti i posljedica nekih promjena u mozgu, svakako bi bilo dobro konzultirati neuropedijatra, uz obradu - EEG i uzv glave.     dr. Zvonimir Zima pedijatar Poliklinika Helena Svetice 36 Zagreb www. poliklinika-helena. hr

    Autor:  
    Dob:  
    Postavila:  
    Datum:  
  • PITANJE:  Zašto djevojčica neće spavati? Imamo curicu, stara je 15 mjeseci i svaku noć se budi 5-6 puta. Ispočetka je tražila sisanje a sada se samo probudi i kmeči, damo joj malo soka i zaspe. I tako od prvog dana. Kako da si pomognemo jer smo na rubu snage, oboje radimo i neuspjevamo se naspavati. Inače je zdrava beba,vesela,pametna i dobro napreduje (čak i predobro). Mario.Više...

    ODGOVOR: Djeca te dobi još nemaju ujednačen san i nije neobično da se svakih nekoliko sati bude. No, ukoliko su siti i suhi, trebali bi duže spavati. Nema podataka radi li se o nekom poremećaju iz novorođ. dobi, ono što se općenito naziva "neurorizik", jer bi i to moglo biti razlogom. Ne znam je li možda inače živahno, hiperaktivmno dijete, jer i oni lošije spavaju. Najvjerojatnije želi i noću blizinu mame, odn. roditelja, možda bi se moglo nekako urediti da joj krevetić bude kraj maminoga, tako da ju mama može malo pomaziti kad se počne meškoljiti. Što se tiče pijenja, ne bih preporučio sok noću, to može biti loše za zubiće zbog sadržaja šećera u sokovima, bolje samo običnu dudicu ili čistu vodu ako baš mora piti. također, za večeru paziti da jede hranu od koje neće biti žedna noću. Također, može se pokušati kakva platnena ili plišana igračka, koja će zamijeniti mamu, ili koji majčin odjevni predmet, npr. mamina majica - to mnoge mame prakticiraju s uspjehom, inače se dobrih savjeta može naći u knjizi "Kako uspavati dijete bez plakanja", izdanje VBZ Zagreb. Ako baš nikako ne bude poboljšanja, korisno bi bilo konzultirati dj. neurologa(neuropedijatra), zbog mogućih neotkrivenih smetnji u razvoju mozga ili ev. oštećenja. Pozdrav, dr. Zima dr. Zvonimir Zima Poliklinika Helena Svetice 36 www. poliklinika-helena. hr

    Autor:  
    Dob:  
    Postavila:  
    Datum:  
  • PITANJE:  Zašto lupa glavom? Mia ima 13 mjeseci i otkad je krenula u jaslice, kad dođe doma, za svaku stvar koja nije po njenom lupa glavom u zid ili pod, ili se pak tuče rukom u glavu. Pedijatrica je rekla ignorirati i to će prestati, no uz sve ignoriranje ne prestaje. Što učiniti? Može li to imati neke posljedice, jer sam čitala da se malu djecu ne smije tresti, tj. tresti glava, a ona je udarcima koji ponekad i nisu tako slabi stalno potresa? To sad traje već mjesec dana i već smo na rubu živaca jer ne znamo kako joj pomoći i kakve će biti eventualne posljedice. Više...

    ODGOVOR: Radi se vjerojatno o obliku (auto)agresije i mislim da nije dobro pustiti da se samo sve odvija. Ja bih potražio pomoć dječjeg psihologa, zbog savjetovanja i ev. pomoći u pronalasku uzroka tomu (najvjerojatnije odvajanje od obitellji polaskom u jaslice). Probajte u Klinici za dječje bolesti Klaićeva 16 ili u drugim ustanovama (Rebro, Vinogradska). Sretno! dr. Zvonimir Zima Poliklinika Helena Svetice 36 www. poliklinika-helena. hr

    Autor:  
    Dob:  
    Postavila:  
    Datum:  
  • PITANJE:  Što je calprotection pretraga? Molim Vas objasnite mi što je to i zbog čega se radi Calprotection pretraga? Naime, moje kumče, djevojčica 9 godina, imala je grčeve u donjem dijelu trbuha. Živi u Njemačkoj i tamo je radila pretrage. Između ostalih i tu sve je ok, osim rezultata te pretrage. Vrijednost koja je nađena u uzorku stolice iznosi 1000, a gornja granica je 50. Molim Vas pomoć i hitan odogovor. Jagoda.Više...

    ODGOVOR: Kod nas se ta pretraga nigdje ne radi i malo se o njoj zna. Uglavnom, radi se o određivanju kalcija vezanog na proteine iz leukocita, a određuje se u stolici, plazmi ili urinu. To je vrsta upalnog markera, koji korelira (visina nalaza) s jačiniom upalnog zbivanja u crijevu i može pretkazati razvoj upale - ako je vrijednost visoka ili njeno smirivanje - ako je vrijednost u opadanju. Jednostavno je, jer se radi u stolici, ne treba vaditi krv! Dakle, to je marker upale, te se kod te djevojčice vjerojatno radi o upalnoj bolesti crijeva, a za više i opširnije tumačenje trebali biste se obratiti dečjem gastroenterologu. dr. Zvonimir Zima, pedijatar Poliklinika Helena Svetice 36, Zagreb www. poliklinika-helena. hr

    Autor:  
    Dob:  
    Postavila:  
    Datum:  
  • PITANJE:  Ritam dojenja i spavanja dojenčeta. Poštovani, naš se sin rodio 12. 7. sa težinom 3000 gr i dug 49 cm; dosta je sićušan, no kako su nas vec treći dan pustili iz rodilišta, doduše totalno needucirane i potpuno neupućene, računali smo da - iako je izlazna težina navodno bila 2720 gr - je sve u redu, s obzirom da je Apgar bio 10/10. Međutim, deseti dan smo sina vagali i imao je (opet) 2720 gr. Dojim ga stalno i mlijeko mi je kvalitetno, kako je rekla patronažna sestra (žuto, gusto), a prosječno dnevno ispadne da ga dojim između četiri i četiri i pol sata. To je čisti unos hrane, od kojeg odbijem ako se samo igrao, nije cicao, ako je bljucnuo ili slično. Izuzetno je žilav, kad ga stavim u krilo, pokušava dići glavicu, okreće se kad je na ramenu, a kad je na prematalici pokušava okrenuti cijelo tijelo. Sve u svemu, izgleda kao da dobro napreduje, ima zdravu boju u licu, dobro spava i praktički uopće ne plače. Nekako mislim da nešto nije u redu da bi plakao, a jesti mu više od ove količine ne mogu dati jer on jednostavno zaspi totalno prejeden. Sugerirali su mi da ga često budim, no kad to učinim, jedva ga mogu razbuditi i obično jede 20 minuta i ponovno zaspi, pa sam u konačnici na gubitku. Njegov je ritam da po danu spava 2 do 3 sata pa jede 45 min do sat i 20 min, a po noći odspava četiri sata i budi se kao urica, trazi jesti i obično jede po 45 minuta - s takvim njegovim ritmom postignem spomenutu minutažu dojenja, za razliku od sugeriranih pokušaja budjenja kad to, uz mnogo muke ispadne bitno manje. Mislite li da bi ga ipak trebala buditi, tj. slušati savjet patronažne sestre? Ona naime tvrdi da bi trebao jestisvaka dva sata, makar i samo malo ili uopće ne spavao, ali njegovo stanje budnosti ponekad traje tri sata, pa i kad sam ga pokušala forsirati da jede, teškom mukom pojede i sve izbljuca, uz naravno plač, sto Vam ne moram govoriti koliko mi je teško podnijeti. . . Ispričavam se na opširnosti i unaprijed ljubazno zahvaljujem na odgovoru, Srdačan pozdrav, Ida Ćubelić- Pilija.Više...

    ODGOVOR: Mislim da je s Vašim djetetom sve u redu, te da je zapravo dijete samo uspostavilo uredan ritam hranjenja i spavanja. Dijete nakon poroda izgubi oko 10% težine (mokrenje, stolica, disanje. . ), tako da je on otpušten sa sasvim normalnom težinom. Važno je da do otprilike kraja prvog mjeseca nadoknadi taj "fiziološki pad" iza poroda, a u redu je i ako dobije kojih stotinu grama. Najveći rast ima obično u drugom mjesecu. Što se tiče ritma- neka djeca su stalno na prsima, jer se ne mogu smiriti, neki odmah imaju određeni ritam jela i spavanja i sve je to u redu. Ako nakon jela zaspe i spava par sati, ne treba ga buditi, i majka sama primjećuje da od toga nema koristi, bude se i nasilu hrane obično samo nedonešena djeca, jer oni od slabosti spavaju duže i teže sišu, što ovdje nije slučaj. Majčino mlijeko je uvijek najbolja hrana, bez obzira na njegov izgled i nema mu alternative, sve drugo su samo zamjene za majčino mlijeko. Preporučio bih Vam neka samo izdržite i poštujete volju i osobnost svog sinčića, a on će jesti koliko hoće i koliko mu treba. Jedino ako u sljedećem mjesecu ne bude dovoljan prirast na težini, trebali biste se konzultirati s pedijatrom, da se isključi koja latentna bolest kao razlog nenapredovanja.   Dr. Zvonimir Zima pedijatar Poliklinika Helena Svetice 36 Zagreb www. poliklinika-helena. hr .

    Autor:  
    Dob:  
    Postavila:  
    Datum:  
« »